常見到一些家長,見到自己的孩子進食后出現(xiàn)一些癥狀,比如拒絕啊,嘔吐啊,皮疹啊,腹瀉啊等等,就會特別緊張,立即判斷孩子是食物過敏了,因此而回避了某些食物,這是非常不對的。那么究竟什么是兒童食物過敏呢?
近年來,隨著疾病譜的轉變,過敏性疾病已成為21世紀常見疾病之一,影響了全球大約25%的人群。這不僅影響了人類的生活質(zhì)量,甚而危及到了人類的生命,給社會經(jīng)濟帶來了沉重負擔。為了提高人們對過敏性疾病的知曉度,強調(diào)過敏性疾病的高患病率和危害性,2005年6月28日,世界變態(tài)反應組織聯(lián)合各國變態(tài)反應機構共同發(fā)起了對抗過敏性疾病的全球倡議,且將每年的7月8日定為世界過敏性疾病日。
對于過敏的發(fā)生原因,醫(yī)學界尚無明確結論,目前主要存在如下幾種假說:衛(wèi)生假說、屏障調(diào)節(jié)假說、微生態(tài)失調(diào)假說和病毒假說。診斷食物過敏的金標準是食物激發(fā)試驗,但是它需要投入大量資源,不適用于臨床實踐。目前,大多數(shù)大規(guī)模研究依賴皮膚過敏原點刺試驗或血清特異性免疫球蛋白IgE 檢測來確定患病率。
由于多種原因,我國及世界各國,尤其是發(fā)達國家,食物過敏患者數(shù)量不斷上升。中國兒童過敏性疾病的現(xiàn)狀是,中國兒童患病率已逐漸接近西方國家,這種狀況導致了社會大眾對兒童過敏的特別關注。
過敏性疾病的臨床表現(xiàn),通常遵循一個有序的發(fā)展進程,目前,可能危及生命的食物過敏反應已成為一個重要的公共衛(wèi)生問題。兒童食物過敏對兒童健康有很大的不利影響,需引起高度重視。對于過敏進程第一步的診斷是否及時,干預是否得當,直接影響了患兒過敏進程的發(fā)展。
隨著兒童年齡的增長,過敏性疾病的表現(xiàn)會發(fā)生階段性變化,而食物過敏通常是這一進程的第一步。過敏性疾病在嬰幼兒期表現(xiàn)為食物過敏、濕疹、特應性皮炎(atopic dermatitis,AD)等。之后,兒童期逐漸出現(xiàn)過敏性鼻炎、哮喘,直至成年期,這就是兒童過敏性疾病的“過敏進程”。
治療方面,指南中建議嚴格回避過敏食物,同時選用合適的其他食物進行替代,如:適合過敏兒童的特殊醫(yī)學用途配方食品替代。同時,臨床醫(yī)師\臨床營養(yǎng)師在指導家長進行食物回避過程中,要密切隨訪患兒情況,及時調(diào)整膳食結構,以維持患兒正常的生長發(fā)育。
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